Semaglutid, doktorların tip 2 diyabet tedavisi için reçete ettiği bir polipeptittir.FDA, Novo Nordisk'in Ozempic ve Rybelsus'un sırasıyla haftada bir enjeksiyon veya tablet olarak kullanımını onayladı.Wegovy markasıyla haftada bir kez yapılan semaglutid enjeksiyonu, yakın zamanda kilo verme tedavisi olarak onaylandı.
Bu yılki Avrupa Obezite Kongresi'nde (ECO2023, Dublin, 17-20 Mayıs) sunulan yeni araştırma, obezite ilacı semaglutidin çok merkezli, 1 yıllık gerçek dünya çalışmasında kilo kaybı için etkili olduğunu gösteriyor.Çalışma, Rochester, Minnesota, ABD'deki Mayo Clinic Obezite için Hassas Tıp Programından Dr Andres Acosta ve Dr Wissam Ghusn ve meslektaşları tarafından yapılmıştır.
Glukagon benzeri bir peptid-1 (GLP-1) reseptör agonisti olan Semaglutide, en son FDA onaylı obezite karşıtı ilaçtır.Çok sayıda uzun vadeli randomize klinik çalışmada ve kısa vadeli gerçek dünya çalışmalarında önemli kilo kaybı sonuçları gösterilmiştir.Ancak orta vadeli gerçek dünya çalışmalarında kilo kaybı ve metabolik parametreler sonuçları hakkında çok az şey bilinmektedir.Bu çalışmada yazarlar, tip 2 diyabeti (T2DM) olan ve olmayan aşırı kilolu ve obeziteli hastalarda 1 yıllık takipte semaglutid ile ilişkili kilo kaybı sonuçlarını değerlendirdiler.
Obezite tedavisinde semaglutidin kullanımına ilişkin retrospektif, çok merkezli (Mayo Klinik Hastaneleri: Minnesota, Arizona ve Florida) veri toplama işlemi gerçekleştirdiler.Bunlar, vücut kitle indeksi (BMI) ≥27 kg/m2 olan (fazla kilolu ve tüm yüksek BMI kategorileri) haftalık semaglutid subkutan enjeksiyonları (0.25, 0.5, 1, 1.7, 2, 2.4 mg dozları; ancak çoğu daha yüksek doz 2.4mg).Obezite için başka ilaç kullanan hastaları, obezite cerrahisi öyküsü olanları, kanser hastalarını ve hamile olanları hariç tuttular.
Birincil son nokta, 1 yılda toplam vücut ağırlığı kaybı yüzdesiydi (%TBWL).İkincil son noktalar arasında ≥%5, ≥%10, ≥%15 ve ≥%20 TBWL'ye ulaşan hastaların oranı, metabolik ve kardiyovasküler parametrelerde değişiklik (kan basıncı, HbA1c [glikosifiye hemoglobin, kan şekeri kontrolünün bir ölçüsü]), açlık şekeri ve kan yağları), T2DM olan ve olmayan hastaların %TBWL'si ve tedavinin ilk yılında yan etkilerin sıklığı.
Analize toplam 305 hasta dahil edildi (%73 kadın, ortalama yaş 49, %92 beyaz, ortalama BMI 41, %26 T2DM'li).Temel özellikler ve kilo kontrolü ziyaretinin ayrıntıları Tablo 1'in tam özetinde sunulmaktadır.Tüm kohortta ortalama TBWL yüzdesi 1 yılda %13,4 idi (1 yılda kilo verileri olan 110 hasta için).T2DM'li hastalarda 1 yıllık verisi olan 110 hastanın 45'inde %10,1'lik daha düşük bir TBWL yüzdesi bulunurken, 1 yıllık verisi olan 110 hastanın 65'inde T2DM'si olmayanlar %16,7'ydi.
1 yılda vücut ağırlığının %5'inden fazlasını kaybeden hastaların oranı %82, %10'dan fazlası %65, %15'ten fazlası %41 ve %20'den fazlası %21 oldu.Semaglutid tedavisi ayrıca sistolik ve diyastolik kan basıncını 6,8/2,5 mmHg kadar önemli ölçüde azalttı;toplam kolesterol 10,2 mg/dL;5,1 mg/dL'lik LDL;ve trigliseritler 17,6 mg/dL.Hastaların yarısında ilaç kullanımına bağlı yan etkiler görüldü (154/305), en çok bildirilenler bulantı (%38) ve ishal (%9) idi (Şekil 1D).Yan etkiler çoğunlukla hafifti ve yaşam kalitesini etkilemedi ancak 16 vakada ilacın kesilmesiyle sonuçlandı.
Yazarlar şu sonuca varıyor: "Semaglutid, çok merkezli gerçek dünya çalışmasında 1 yılda önemli kilo kaybı ve metabolik parametrelerde iyileşme ile ilişkilendirildi ve T2DM olan ve olmayan hastalarda obezite tedavisinde etkinliğini gösterdi."
Mayo ekibi, semaglutid ile ilgili başka birkaç makale daha hazırlıyor; bunlar arasında bariatrik cerrahi sonrası tekrar kilo alan hastalardaki kilo sonuçları da yer alıyor;Daha önce diğer obezite karşıtı ilaçları kullanan hastalarda, kullanmayanlarla karşılaştırıldığında kilo kaybı sonuçları.
Gönderim zamanı: Eylül-20-2023